Основные проявления железодефицитной анемии (ЖДА)
• изменения кожи (пигментация цвета кофе с молоком) и слизистых (заеды в углу рта)
• изменения ногтей (ломкость, мягкость, поперечная исчерченность, вогнутость)
• изменения волос (ломкость, тусклость, раздваивание кончиков, выпадение волос)
• мышечная слабость, артериальная гипотония• изменение обоняния (пристрастие к запахам лака, красок, ацетона, выхлопных газов автомобиля)
• изменение вкуса (пристрастие к мелу, глине, сырым продуктам)
• ангулярный стоматит, жжение языка
• слабость, головная боль, головокружение
• плохая переносимость физических нагрузок• снижение аппетита
• снижение работоспособности, внимания, обучаемости
• бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек
• тахикардия, систолический шум
Как отличить ЖДА от анемии хронических заболеваний (АХЗ)
По результатам лабораторных исследований:
Сывороточное железо
⬇ при ЖДА, ⬇ или в норме при АХЗ
ОЖСС (общая железосвязывающая способность)
⬆ при ЖДА, ⬇ или в норме при АХЗ
НТЖ (насыщение трансферрина железом)
⬇ при ЖДА, ⬇ или в норме при АХЗ
Ферритин
⬇ при ЖДА, ⬆ или в норме при АХЗ
🎯 Цель лечения ЖДА — нормализация уровня гемоглобина
(у женщин 120–140 г/л, у мужчин 130–160 г/л)
и восполнение тканевых запасов железа (ферритин > 40–60 мкг/л).
Дозировки железа
Для взрослых:
▫️ 120 мг/день — при лечении
▫️ 60 мг/день — при профилактике
Для детей:
▫️ до 3 лет — 3 мг/кг/сутки
▫️ старше 3 лет — 45–60 мг/сутки
▫️ подростки — до 120 мг/сутки
Как понять, что лечение железом помогает
Улучшение самочувствия обычно начинается через 5–6 дней.
По анализам:
• Уже на 7–10 день после начала приёма железа в крови растёт число ретикулоцитов — молодых форм эритроцитов (на 2–3% или 20–30 пунктов).
• К 4-й неделе лечения гемоглобин должен вырасти как минимум на 10 г/л, а гематокрит — на 3%.
• Через 1–1,5 месяца проходят основные симптомы анемии.
• Через 3–6 месяцев восстанавливаются запасы железа в организме — это видно по ферритину (должен стать выше 30 мкг/л).
Аптечные препараты: Сорбифер, Мальтофер, Феррум Лек, Тотема, Ферлатум, Тардиферон.
iHerb: бисглицинат железа.
Все препараты и добавки должны приниматься по результатам анализа крови (гемоглобин, ферритин, НТЖ).
Все актуальные промокоды для iHerb с фильтром по стране — найдите скидки для своего региона и категории.
Список всех промокодов iHerb — полный перечень активных кодов.